Wat vergoedt de zorgverzekeraar?
Indien de patiënt valt onder de Wet Langdurige Zorg (“WLZ”, voorheen AWBZ) kan DeclaCare de factuur van de benodigde producten niet indienen bij de zorgverzekeraar van de patiënt. De zorg dient dan betaald te worden uit het budget van de instelling.
DeclaCare is niet in staat te achterhalen of een patiënt valt onder de WLZ of onder de Zorgverzekeringswet (ZVW). Bij twijfel dient de betreffende behandelaar dit zelf kort te sluiten met de instelling.
Indien een patient onder de WLZ valt, dient de betreffende instelling het benodigde product zelf elders te bestellen en te betalen.
De productaantallen die door DeclaCare geleverd worden, zijn afhankelijk van de aandoening in combinatie met de verwachte behandelduur, waarbij ook de afspraken die hierover met zorgverzekeraars gemaakt zijn in acht genomen moeten worden.
De op deze pagina vermelde aantallen zijn indicatief. Het uitgangspunt qua vergoeding is dat het aantal te leveren producten adequaat en doelmatig is voor de behandeling van de betreffende aandoening. In overleg kan van onderstaande aantallen afgeweken worden, mits dit goed onderbouwd wordt. Neem bij twijfel contact met ons op.
Zwachtels, ulcuskousen en toebehoren
Vergoed wordt zoveel als nodig is voor een adequate behandeling. Dit moet zo nodig onderbouwd kunnen worden. Er mag bij een eerste verstrekking maximaal voor 3 weken tegelijk uitgeleverd worden, tenzij dit qua product niet anders kan.
Compressiesystemen (o.a. aanpasbare klittenbandsystemen, thoraxbandages en lymfologie ‘mouwen’)
Vergoed worden:
Alle wondproducten
Vergoed wordt zoveel als nodig is voor een adequate behandeling. Dit moet zo nodig onderbouwd kunnen worden. Er mag bij een eerste verstrekking maximaal voor 3 weken tegelijk uitgeleverd worden.
Siliconenpleisters
Vergoed wordt zoveel als nodig is voor een adequate behandeling. Dit moet zo nodig onderbouwd kunnen worden. Bij een eerste verstrekking wordt geleverd voor de duur van 3 maanden.
(Antibacteriële) krabverbanden
Vergoed wordt:
Let op: bovenstaande kan per zorgverzekeraar verschillen.
Oogpleisters
Vergoed worden 100 stuks per 3 maanden